空氣栓塞症的致病原因為何?

空氣栓塞症其致病機轉為人員於上升途中憋氣,未能保持正常呼吸,使得肺泡過度膨脹後破裂,此時空氣由肺血管進入左心室再到達腦部血管,造成腦血管空氣栓塞症發生。

空氣栓塞症的臨床表現為何?

空氣栓塞症的臨床症狀可單一或合併多種出現,包括:頭痛,頭昏,暈眩,惡心,嘔吐,視覺異常,遲鈍,迷惑,抽搐,人格異常,半身偏癱,昏迷,死亡等。

減壓病的致病原因為何?

減壓病致病機轉為人員於壓力下從事工作,身體組織內溶解了大量的氮氣,若工作人員於減壓上升途中未按照正常減壓上升,此時溶解於身體組織內的氮氣便會行成氣泡,充填於身體各組織器官,造成臨床症狀發生。

減壓病的臨床表現為何?

減壓病依病情輕重分為第一型減壓病(輕微型)及第二型減壓病(嚴重型),兩者臨床症狀可單一或合併多種出現。

第一型減壓病(輕微型)症狀包括:(1)疲倦(2)皮膚癢(3)皮膚紅疹(4)局部皮下氣腫(5)關節痛:最常見。

第二型減壓病(嚴重型)症狀包括:(1)中樞神經系統:頭痛,頭昏,噁心,嘔吐,舌歪,嘴斜,面神經麻庳,言語障礙,步態不穩,左右半側身偏癱,意識模糊,半昏迷,昏迷,死亡(2)視覺系統:視覺模糊,複視,失明,瞳孔放大(3)聽覺系統:耳鳴,耳聾,暈眩(4)呼吸系統:胸悶,胸痛,乾咳,呼吸困難,氣胸(5)腸胃系統:口渴,腹脹,腹痛,打嗝,腹瀉(6)肢體系統:左右上肢知覺麻木或麻庳,左右下肢知覺麻木或麻庳(7)脊椎神經系統:後下背痛,下半身癱瘓,大小便失禁,大小便無法自解(8)其它:

罹患空氣栓塞症或減壓病後,對身體有何危害?

空氣栓塞症,減壓病嚴重者可造成人員死亡,尤其前者未及時接受高壓氧治療,其死亡率極高。減壓病嚴重者可造成人員中樞神經系統,呼吸系統,心臟血管系統傷害,伴有下半身癱瘓,肢體偏癱,耳聾,暈眩等症狀。長期從事異常氣壓下之職業傷害有異壓性骨壞死及高頻率聽力喪失。近關節處之異壓性骨壞死則可造成人員殘廢。

罹患潛水後空氣栓塞症或減壓病之診療措施為何?

從事休閒潛水之人員發生意外後,需立即與設有多人型高壓艙之醫院聯絡。高壓氧治療對於空氣栓塞症及減壓病為唯一的治療方式,愈早治療效果愈好。緊急治療措施分為:(1)後送途中治療(2)醫院治療。

()後送途中的治療措失:

  1. 打電話通知設有高壓艙的醫院,使其醫護人員及高壓艙備便

  2. 病患後送途中,採頭低腳高左側躺的後送姿勢

  3. 於救護車上,給予病患呼吸百分之百的純氧

  4. 於救護車上,給予病患靜脈點滴注射

  5. 救護車上需有醫護人員陪同,隨時觀察病情變化,或實施心肺按摩復甦術

 ()醫院的治療措施

  1. 給予病患DextranRinger靜脈點滴注射

  2. 放置導尿管(若病患昏迷或下半身癱瘓者)

  3. 病患接受胸部X-光片檢查,以排除氣胸狀況(若病患有氣胸存在,則先會請外科處治後,再送入高壓艙內接受治療)

  4. 依病情程度,以不同的美國海軍治療表治療。

異常氣壓疾病如何預防?

  1. 從事異常氣壓之人員,於工作前需至設有多人型高壓艙之醫院接受身體檢查,及耐壓耐氧測試,合格者方可從事此項工作

  2. 從事異常氣壓之人員,於工作前需接受短期專業講習,合格者方可從事此項工作

  3. 從事異常氣壓工作前,需定訂工作計劃,包括工作深度及異壓下停留時間,遵守工作計劃及按照標準空氣減壓表上升

  4. 避免十二小時內,重復從事異常氣壓工作

  5. 單日單次從事異常氣壓工作,嚴禁十二小時內搭乘飛機;單日多次從事異常氣壓工作,嚴禁二十四小時內搭乘飛機

  6. 從事異常氣壓之人員,作業後有任合疑問或臨床症狀,需立即與設有多人型高壓艙之                                                                                 轉載自 http://www.ch.com.tw/doctor2-01.htm 

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