原文: Beat Dive Headaches


編輯台的話

常常聽到有潛友在討論潛水時發生頭痛的疑問。我們希望這篇關於頭痛的文章能夠幫助您釐清頭痛的原因。 這篇文章比較長編輯台將它分為兩篇,第二篇於下週刊出。 最後 ,2005年即將到來 ,Scuba SHOP潛水易購網也在此祝各位有個美好的一年。

二氧化碳的增加、靜脈壓力問題、精神緊繃及減壓病症狀會影響我們的腦袋? 常常有潛友詢問,在進行水肺潛水之後,經常會感到輕微甚至嚴重的頭痛,是什麼原因引起的呢?
頭痛分為許多不同的程度,如果有發生頭痛的症狀,你需要透過潛水醫學專科醫生來進行測試,才能判斷你的頭痛是否為潛水活動所引起的。

大多數潛水後的頭痛都是由二氧化碳的堆積在體內或壓力擠壓到靜脈所引起。以下則將介紹潛水常見的頭痛問題及你該如何預防它們。

二氧化碳所引起的頭痛
症狀:潛水過後所產生的局部性抽痛

二氧化碳所引起的頭痛是潛水員最常見的一種頭痛,它是由於體內的二氧化碳增加,造成刺激大腦血管的感官所引起的。 二氧化碳增加後使得大腦的血液流向感覺器官造成這些頭痛。通常這類型的頭痛所造成的原因都是由於潛水員吸氣過淺,使得二氧化碳開始在體內累積,這種情形的產生也有可能是潛水員在每次吸氣都會暫停甚至讓氣停留在喉嚨處來略過「呼吸」。而這種類型的頭痛對於止痛藥物或是偏頭痛的藥物治療都無效,因此在水底必須透過有頻率、緩慢及完全的呼吸才是避免二氧化碳所引起頭痛的最好方法。



精神緊繃所造成的頭痛
症狀:潛水過後所產生的頸部及頭部不適

對於許多新進的潛水員來說,在其第一次進入水底世界時,會感受到精神上的壓力,使得精神緊繃所造成的頭痛便開始出現。緊咬著下顎及肌肉的緊繃都會導致頸部及頭部的後面會有程度不同的疼痛,而這類的頭痛都會隨著潛水員不斷獲得更多的潛水經驗及在水中更自在而消

偏頭痛
症狀:感到噁心和劇烈頭痛

潛水過後的嘔吐現象可能是由偏頭痛所引起,但是如果以上兩種狀況再伴隨其它症狀,那就有可能是減壓疾病所造成的頭痛。如果潛水員有偏頭痛的病史,那就可能與潛水使得頭蓋骨遭擠壓有直接的關係,因此除非這些有偏頭痛病史的潛水員有計畫性的預防,否則就不該去潛水。如果潛水員有偏頭痛的症狀再加上產生視力模糊不清的狀況,那就該去做專業性的檢查,這些症狀也許都是減壓疾病所造成的。



減壓病所造成的頭痛
症狀:潛水過後精神狀況不佳且伴隨著頭痛

在潛水過後頭痛的厲害,且伴隨著其它症狀,如:噁心、嘔吐、關節疼痛、頭昏眼花、耳鳴、肌肉疼痛、身體局部性的異常腫大、皮膚起疹子或是感覺很癢,這些都可能第二類型的減壓疾病症狀開始出現。大部分這種劇烈和潛水相關的頭痛都需要身旁人員快速的反應,和潛水員警示網(Divers Alert Network;DAN)聯絡,尋求最快速的高壓艙治療。

靜脈壓力所引起的頭痛
症狀:時好時壞的前額、臉部及眼睛部位疼痛

一個潛水員雖然沒有偏頭痛的病史,但也有可能會遇到靜脈壓力所引起的頭痛,尤其是那些對耳壓平衡有問題的潛水員。隨著下潛深度的變化,如果沒有適當做好耳壓平衡,壓力的移動則會導致靜脈的壓力問題。而這類的疼痛通常會延伸至前額及眼部位置,而且會引起寒冷感或是過敏,讓整個潛水過程問題更加複雜化。

潛水過後所產生的疲累
為什麼我總是在潛水過後感覺到疲累?我的潛水長曾經提及潛水過後所產生的疲累的因素,你能夠幫助我解答我的疑惑嗎?

對潛水員來說,疲累通常伴隨著減壓疾病的症狀和徵兆,但對多數的潛水員來說,疲累只是抱怨一下而已。許多的專家會考慮到潛水過後的疲累是輕微的減壓疾病形成所導致,也就是在血管內的微氣泡正透過肺部過瀘排出。

因此當潛水員在增壓的環境中會使得疲累症狀減輕,因此這顯示出疲累的問題產生於這些微氣泡。另一方面來說,任何一個人一天花費在熱帶陽光下及在水中呼吸壓縮空氣的時間很長的話,他當然會覺得疲累。但如果你永遠都不保持活躍的生活態度,你的生活永遠都只是會覺得疲倦。
<在背部手術後的潛水活動>

我曾經在背部尾端動過手術以解決坐骨神經痛的問題。雖然目前我的背部復原情況良好且無大礙,但我對於再次從事潛水活動仍無信心,我聽說這方面的外科手對將會增加我得到減壓疾病的機率。

通常在脊椎外科手術及治療之後,都不會禁止潛水員持續進行他們所熱愛的運動。的確是有些理論認為這類的手術對於微氣泡在局部骨頭及脊椎神經部位形成會有增加的現象,造成血液供給的阻塞,然後這些理論都仍無研究或調查來證明或是反駁這些可能性。

一般性的建議都是認為在任何脊椎神經的傷害之後,都有可能會增加微氣泡形成的風險。但從知識範疇來看,目前仍無證據顯示這項影響,不過,你應該考慮到潛水對脊椎神經疾病的風險,而降低風險的方法有在有限度的深度進行潛水,並考慮潛水次數的頻繁程度,而在浮出水面之前,你也必須要緩慢的上升和做好安全停留等步驟。

另外,舉例來說,如果你要進行潛水活動,你需要進行部分的裝備調整,原因在於水肺潛水對於重量、攀爬和頸部的位置都有影響,你可能會想要再水中來穿脫你的裝備以防止過度的重量所造成的傷害。

當你的外科醫生確定可讓你進行潛水活動時,你必須在手術治療後進行六至八週的休養才能繼續進行潛水,這才是最安全的方式。

如果你還想繼續從事潛水活動,最聰明的方式則是小心地進行神經醫學的檢查並紀錄你的潛水活動來提供對照,看是否有減壓疾病產生的可能性。

如果想瞭解更多相關資訊,各位可至www.scuba-doc.com/hern.htm網頁來查看各項研究成果。

<年紀較大且有智慧的潛水員>

我是個68歲但生理狀況仍然良好的潛水員,我每週固定會跑步20英哩來做馬拉松式的訓練。我在1995年拿到潛水執照認證,累積至目前為止總共有125支氣瓶的經驗。請問有任何的方法來准許我在潛水時減低得到減壓疾病的風險嗎?


首先恭禧你仍能持續保持如此良好的健康狀態。有些人相信,隨著年紀的增長,你應該開始減少潛水的次數及深度,並應該拉長安全停留至浮出水面的時間。目前唯一證明減少你得到減壓疾病的風險的方式是使用高氧氣瓶潛水,並做好你的潛水計畫,避免達到減壓極限。

人類生理的老化造成潛水員部分的風險,大部分年紀較大的潛水員也都考量到這些因素,進而改變他們的潛水活動方式。這些因素包括關節炎、心臟問題、糖尿病和過度的肥胖、大腦血管硬化、視力問題及曾經出現的惡性腫瘤疾病等。對於年齡影響減壓疾病產生的風險問題,醫學界建議在30歲過後,每十年都該遞減10%的潛水時間。根據調查,心臟問題則佔潛水意外死亡的最大多數,這也和年齡增長有相關連,因此基於以上原因,在此仍建議超過40歲的潛水員能夠定期做正式的心臟相關檢查。

潛水員警示網(Divers Alert Network;DAN)目前已經開始針對休閒潛水員進行一項老化潛水員的調查。他們正在測試一項假說,前提是較老的潛水員和年輕的潛水員所遇到減壓疾病的風險是一樣的。你如果想知道這項測試的結果,歡迎持續閱讀Rodale’s Scuba Diving雜誌,我們即將有相關的議題報導會刊出。

文章授權: Scuba Diving Magazine
編譯: Scuba SHOP 潛水易購網
Scuba Diving Magazine原文出處連結 Beat Dive Headaches
發佈日期:2005-01-03
創作者介紹

Life is awsome_Jason (NAUI Instructor #48548)

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